【タイプ別】指導医が合わない、怖いと感じたときの8つの対処法

今の指導医が「合わない」と感じています。嫌われているように感じるし、こっちも嫌いだし。もう、どうしたらいいのか…

今回はこんな悩みについてです。

この記事を書いている僕は、医師歴が約10年。その間、様々な指導医の下で仕事をしてきました。

「人生の師」と尊敬できるような人から、「本当にどうしようもない」人まで...

さらに僕自身も、最近では後輩を指導する機会も増えてきました。いい関係を築けたこともありますし、後悔が残ったこともあります。

そんな経験をもとに、「指導医と合わないときの対処法・考え方」について解説します。

合わない指導医4タイプ

余裕がない

指導医自身に、余裕がないタイプです。

典型的なのは、「手術中に怒鳴る」「急変時に感情的になる」医師ですね。

日常業務で手一杯となっており、放置してしまうというのもよくみかけます。指導医になっていく過程で多くの医師が通る道で、本人も引け目を感じていたりします。

うまく手伝えたり、フォローができるようになると感謝され、関係が良好になるかもしれません。

厳しい・ストイック

自分にも他人にも厳しい、厳しすぎるタイプの指導医です。周囲からは尊敬されており、部署として成果を上げていることも多いです。

「怖い指導医」の、典型像ですよね。

部下としては「ついていけない自分」を責めてしまいがちです。

どれだけ厳しいかという程度にもよりますが、努力をすれば認めてもらえたり、修業期間＝期間限定と割り切って頑張れば成長につながったり、といったメリットもあります。

他人と関わりたくない

他人から干渉されたくない、他人に干渉したくないという指導医です。

マネジメントや指導は苦手、興味がないというタイプですね。

「それぞれが自己責任で、業務や成長をしていくべき」という考えで、指導が少なかったり、解決法の提案がもらえなかったりという欠点があります。

一方で、自力で成長できる、日々の業務で責任を果たせるようになると、干渉はされにくいというメリットもあります。

誰とも合わせられない

など、明らかに人間性に問題があって、多くのスタッフとうまくやれない指導医です。

最も理不尽だと感じる状況ですね。

より上の立場の人にペコペコしたり、お気に入りの部下にだけマイルドになる指導医も、このタイプに含めます。

できる対策は少ないですが、「問題のある医師だ」と周囲も認識していて、味方が増えやすいという面もあります。また問題を起こしたり排除されたりして、すぐに去っていく傾向にあるというのも、このタイプの特徴です。

【＋α】相性が悪い

人間にはどうしても相性があって、

・悪い指導医ではない
・悪い部下でもない

にもかかわらず、どうもうまく行かないということも、時折起こります。

周囲の人が「なぜ？」と首をひねるような状況です。

対処法・考え方

自分で解決をする

合わない指導医に当たったとき、深刻度が高くないならば、まずは自力の解決を試みるというのが第一歩です。具体的には、下記の通り。

対処①：努力し、成長する

医師として知識や技術を高め、「一人でできることを増やしていく」というのは、最も基本的な解決策です。

どのタイプの指導医にも「成長を認めてもらう」というのは有効ですし、自立することで指導医への依存を減らすことができます。

相手がどんなに良い指導医であっても、助けてもらいながら・責任をとってもらいながら仕事をするというのは、窮屈ですよね。

対処②：交流をする

きちんと挨拶をする、世間話をする、食事会などで交流をするというのは、人間関係の築く上で重要です。

と、書きながら、僕もこのあたりは得意ではないのですが…

「余裕がない」「厳しい」タイプの指導医には、特に意味のある方法です。

日頃の感謝を伝えたり、有給のあとに手土産を渡したりするだけでも、かなり良いと思いますよ。

対処③：割り切る

「合わない指導医なんて、いて当たり前」と割り切るというのも必要です（きっと誰もがしていることだと思います）。

自分を責めすぎない、嫌われていると思わないというのがポイントです。

誰とも合わない「やばい指導医」もいますし、「いい人のはずなのに、なぜか相性の悪い指導医」もいます。

指導医によってやり方を変えるというのは、自分で責任がとれない期間には、避けられないことです。いろいろなやり方を試して、その結果がみられる「貴重な経験」と割り切りましょう。

周囲に協力を求める

自分ひとりの力では解決できない、あるいはそれなりに深刻な状況ということ、次は周囲の力を借りることになります。

対処④：味方を作る

同世代～少し上の先輩に味方になってもらい、助言を求めたり、揉めそうな時にフォローをしてもらったり、といった方法です。

このような客観的な視点を教えてもらうだけでも、気分が軽くなることもあるでしょう。

「誰とも合わせられない」指導医に対しては、味方を増やすことが特に重要です。

対処⑤：更に上の医師に相談する

合わない指導医の更に上の医師（部長や教授、院長）に、対応をお願いするという方法です。

ここからは事態を「正式に」「問題に」して、組織レベルで解決していく段階に入ります。

など、具体的に伝えるのがポイントです。

「問題のある医師」については周囲も認識していて、意外とすんなり改善することも多いです。

対処⑥：専門の部署に相談する

ハラスメントの可能性があるなどの状況では、職場の相談窓口の活用がおすすめです。

きちんとした部署であれば、

といったメリットがあります。

すぐに問題の指導医が解雇される、異動になるという可能性は低いです。ただ指導医の態度が変化する、周囲の監視が強くなる等の改善は、期待できます。

職場を変える

ここまで書いた方法で解決できない、あるいはすでに状況が深刻である場合は、職場を離れるという選択をすることになります。

対処⑦：異動を希望する

医局に所属している場合は、別の病院への異動を希望するという方法があります。

医局側も「問題のある指導医」について認識していることが多いため、理解されやすく、すんなり異動が実現するかもしれません。

一方で、「代りに誰が、その指導医の下につくか」ということが問題となり、実現しないことも多いです。

経験上、「指導医のほうが異動になる」というのは稀です。

対処⑧：転職をする

自分で病院を探し転職をするという、いわば最終手段です。医局に属している場合は、医局も辞めることになります。

この方法のメリットとしては、確実に指導医から離れられる、転職先やタイミングを自分で選べるということが挙げられます。

デメリットは手間がかかること、変化が大きいことなどです。

内部で解決するのが基本

合わない指導医に当たってしまったとき、職場を変えるのではなく、自分や周囲の力で解決するというのが基本であり、理想です。

指導医が原因の転職を避けたい理由は、下記のとおりです。

異動・転職となると、大きな負担やリスクを追うことになります。自身の落ち度が少ないのであれば、理不尽な負担といえるでしょう。

また転職先にも指導医はいます。もし仮に良い指導医の下につけたとしても、その状況が続く保証はありません。

「転職先にも指導医はいるから我慢しなくてはならない」ということではありませんが、大きな負担をしたのに状況が改善しなかった、というのは避けたいものです。

また転職の面接では人間性が重視されるので、「人間関係で揉めた」と伝えるとネガティブな印象を持たれかねません。

転職をするのであれば、「指導医から離れたい」以外の理由やメリットも、自分の中で持っておくことをおすすめします。

転職したほうがいい状況

先程も書いた通り、職場を変えることなく解決を目指すのが基本です。ただ下記のような状況であれば、転職も選択肢に挙がってくるでしょう。

現状の負担が大きすぎる

「ハラスメントや暴力を受けている」「精神的にきつくなってきた」など、あまりに負担が大きい場合は、転職を考えたほうがいいかもしれません。

我慢したり、関係改善を目指したりしている間に、体調を崩してしまうような状況ですね。

「体調を崩すまで頑張る」「体調を崩してみせて、周囲に納得してもらう」ということは、全く考える必要はありません。

転職にもエネルギーを使うので、これに当てはまるのであれば、早めの行動をおすすめします。

改善しそうにない

時間をかけて解決を目指しても、改善しそうにない場合も、転職を検討すべきでしょう。

例えば、組織のトップ（部長・教授・院長）に問題があると、改善はかなり難しいです。

トップの考え方や人間性は組織全体に影響するため、そこに問題があると組織全体が良くない方向に進んでしまいます。トップダウンの働きかけも、期待できません。

組織自体が「どうしようもない」状況ですね。

ステップアップが期待できる

転職によって「指導医から離れられる」以外のメリットがありそうな場合です。例えば、下記のように。

あるいは現在、

ということであれば、転職がステップアップに繋がりやすいです。

こういった＋αのメリットがあれば、自分としても決心をしやすいですし、転職候補病院からの理解もされやすいです。

一人で完結する仕事へシフトする

医師の仕事は多彩で、科や専門分野、雇用先の環境によっては、一人で完結しやすい状況を作ることができます。

このような方向にシフトしていくのであれば、転職という手段で、根本的に解決できるかもしれません。

まとめ

指導医と合わない、指導医が怖いといった状況への対策を解説しました。

転職が選択肢になるのは、下記のような状況です。

さて、今回は以上です。

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